高血圧とは

２）二次性高血圧について

本態性高血圧にくらべると若い人に多くみられます。高血圧となっている原因が分かっているため、原因となる疾患の対策をすると血圧が下がる事もあります。

①腎臓の働きが悪くなって塩分と水分が排出されにくくなっている

②副腎など内分泌腺の病気で血圧を上げるホルモンが身体の中に増えている

③血管の病気

④ほかの病気のために使っている薬が原因となる。

〇高血圧だとどうなるの？

　血管が傷ついて、「脳梗塞」や「心筋梗塞」など重大な病気へと進展します

　高血圧は、サイレントキラー（静かなる殺人者）と言われるようにほとんどの人では自覚症状がありません。しかし、絶え間なく血液が血管の壁に大きな力でバンバンぶつかり続けています。

すると血液の圧力によって血管の内部には傷がつき、傷がついたところに悪玉コレステロールなどが蓄積するようになります。結果、血管の壁が硬くなる動脈硬化となります。動脈硬化は、全身の血管で起きるため脳で起きている場合は「脳出血や脳梗塞」、心臓の場合は「狭心症や心筋梗塞」などが発生するリスクを高める要因となります。

脳梗塞や心筋梗塞などで脳がダメージを受けると、認知症の20％を占める、脳血管性認知症が発生するリスクもあがります。

〇高血圧にならない生活

１)食事：塩分摂取量に注意しよう

　塩分は身体を維持するために大事なものですが、摂りすぎて血液中の濃度が高くなると塩分濃度を薄めようと水分を血管の外から血管の中へとりいれるようになってしまいます。塩辛いものを食べ過ぎた時に水分がほしくなるのはこのためです。

　水分をたくさん取り込んだ血管はパンパンに張り詰めたホースのようになります。この状態が高血圧です。

対策：塩分摂取量をひかえる。減塩することで血圧は下がります。目標は1日6g未満（日本高血圧学会)です。　

具体的な方法

①漬け物、つくだ煮類を控える

②めん類のつゆは全部飲まないで残す

③ハム、魚の干物、かまぼこ、ちくわなど食塩を含む肉や魚の加工品は控える

④しょうゆやソ－スはかけるよりも、小皿に入れて付けて食べる

⑤薄味のもの足りなさを補う工夫をする（出汁や酢の活用など）

⑥塩分（ナトリウム）を体外に尿として排出する働きのあるカリウムを一緒に食べる

2）飲酒：適正飲酒を心がけようると血圧は下がります

お酒を飲んだ直後は、血管が一時的に拡張して血圧は下がります。しかし、多量の飲酒を続けると高血圧の原因になるといわれています。また、おつまみなどで塩分過多になりがちです。

3）体重：適正体重を維持しましょう

・3％以上の減量で血圧が下がることが証明されています。BMI≦25が目標です。

・適度な運動は、心拍数を増やし心臓の収縮力も高まります。ストレッチや散歩、軽いジョギング、ラジオ体操などがお勧めです。

４）その他：生活の中で血圧が上がる要因

①気温差　

外気温が低い日の「部屋の中と外気温の差」「入浴時の居間と脱衣所・浴室の温度差」に気を付けましょう。寒いところに行ったときに血圧が上がります。浴室暖房や防寒具で対策をしましょう。

②ストレス　

心理的・社会的ストレスが高血圧になる方は、そうでない方の2倍あると言われます。

ストレスをためないように趣味などをみつけ発散しましょう。

③便秘　

いきんだときに血圧が上がることがあります。便秘には食生活・運動習慣が関係しています。適切な食事・適度な運動を心がけましょう。

④喫煙

タバコに含まれるニコチンは、血管を収縮させて血圧を上げます。禁煙しましょう。

〇まとめ

高血圧を放置すると心臓や脳などに影響があります。

日頃の生活を振り返り、血圧が高くならないように気をつけましょう。

出典：厚生労働省　e-ヘルスネット「高血圧」